blog

Max Baucus (D-Mont.), Przewodniczący Senackiej Komisji Finansów

Max Baucus (D-Mont.), Przewodniczący Senackiej Komisji Finansów

– Druga zasada, skierowana do producentów żywności, ma na celu ustanowienie ram kontroli zagrożeń podczas przetwarzania żywności – powiedział Taylor.

Powiedział, że w każdym zakładzie operatorzy musieliby zidentyfikować potencjalne zagrożenia, określić, w jaki sposób mają być kontrolowane, wdrożyć kontrole, prowadzić zapisy i dokonywać korekt, jeśli pojawią się problemy.

Zasada brzmi: „zdrowy rozsądek, prewencyjna kontrola procesu w celu zapewnienia bezpieczeństwa żywności” – powiedział.

Zarówno Taylor, jak i Hamburg powiedzieli, że oszacowanie kosztów nowych przepisów jest trudne, chociaż Hamburg powiedział, że prawdopodobnie potrzebne będą nowe pieniądze na kontrolę i egzekwowanie.

Z drugiej strony, zauważył Taylor, inne agencje federalne, a także władze stanowe i lokalne odegrają rolę w egzekwowaniu nowych przepisów. „Zapewnienie i weryfikacja, że ​​standardy są spełniane, będzie pochodzić z wielu źródeł”, powiedział, „nie tylko z tradycyjnego modelu inspekcji i egzekwowania przepisów FDA”.

Taylor dodał, że proponowane zasady powinny zapobiegać wybuchom drogich chorób i „jesteśmy przekonani, że korzyści przewyższą koszty”.

Propozycje są dostępne do publicznego komentowania przez 120 dni, a następnie agencja opracuje ostateczną zasadę, co zajmie kilka miesięcy, powiedział Hamburg.

WASZYNGTON – Prezydent Obama wygłosił w Senacie Demokratów niedzielne popołudniowe przemówienie na ich własnym terenie, podkreślając to, co określił jako historyczne znaczenie przyjęcia ustawodawstwa dotyczącego reformy opieki zdrowotnej, według senatorów, którzy uczestniczyli w spotkaniu.

Prezydent powiedział senatorom, że od czasu prezydentury Franklina Delano Roosevelta Kongres nie zajmował się tak istotnymi aktami prawnymi, jak reforma służby zdrowia, twierdzi senator Thomas Carper (D-Del.).

Prezydent powiedział Demokratom: „Reforma opieki zdrowotnej jest najważniejszym aktem prawnym od czasów ubezpieczeń społecznych” – powiedział senat Max Baucus (D-Mont.), Przewodniczący senackiej komisji finansów.

45-minutowa wizyta prezydenta miała miejsce, gdy przywódca większości w Senacie Harry Reid (D-Nev.) Pracował bez przerwy, aby zebrać frakcje Demokratów, które nie zgadzają się co do kluczowych aspektów ustawy – zwłaszcza tak zwanej opcji planu publicznego i języka. mające na celu dodatkowe ograniczenia aborcji.

Weekendowy wiec nie przyniósł natychmiastowego zjednoczenia Demokratów.

„Pracujemy nad konsensusem” – powiedział reporterom Harry Reid (D-Nev.), Przewodniczący większości w Senacie na konferencji prasowej. “Nie było tam.”

Reid powiedział, że osobiście wezwał pięciu liberalnych Demokratów i pięciu umiarkowanych Demokratów i poprosił ich o spotkanie w celu wypracowania konsensusu w sprawie szczegółów ustawy.

Według pewnego umiarkowanego senatora Bena Nelsona (D-Neb.), Który w poniedziałek wprowadzi poprawkę aborcyjną, przemówienie prezydenta pomogło jeszcze bardziej przekonać senatorów, którzy od dawna popierają prezydencką wizję reformy służby zdrowia.

Nelson powiedział, że nie wie, czy jego poprawka będzie ściśle odzwierciedlać język aborcji zatwierdzony przez Izbę.

Podczas gdy Demokraci nie są zgodni co do ustawy o reformie opieki zdrowotnej, Republikanie zdecydowanie zgadzają się ze swoim szczerym sprzeciwem wobec tej ustawy.

Podczas spotkania za zamkniętymi drzwiami Demokratów z prezydentem Republikanie nie byli bezczynni. Dwóch senatorów GOP wykorzystało ten czas na zorganizowanie konferencji prasowej, aby skrytykować Demokratów za to, że ich opuszczali.

Senator John McCain (R-Ariz.) Zatrzasnął prezydenta i senatorów Demokratów za zawieranie umów za zamkniętymi drzwiami – taktyka, której McCain powiedział, że Obama wyrzekł się, gdy prowadził kampanię.

„Nie lubię wracać do kampanii z oczywistych powodów” – żartował McCain dziennikarzom, wskazując, że wtedy prezydent powiedział, że kamery C-SPAN będą obecne podczas negocjacji dotyczących reformy opieki zdrowotnej, aby opinia publiczna mogła wiedzieć, którzy politycy mają zawierały umowy z firmami zajmującymi się lekami, urządzeniami i ubezpieczeniami.

Lider mniejszości w Senacie Mitch McConnell (R-Kent) skrytykował Demokratów za napisanie ustawy, którą mogą poprzeć tylko lewicowi.

„Przygotowali ustawę, która praktycznie nie przemawia do Republikanów” – powiedział McConnell.

Pomimo postawy partyzanckiej, Senat pracował przez cały weekend i przyjął kilka poprawek, w tym poprawkę senatora Johna Kerry’ego (D-Mass.), Która zakazuje obniżek gwarantowanych świadczeń zdrowotnych w domu. Ta poprawka przeszła w sobotę głosowaniem 96-0.

Senatorowie odrzucili również szereg poprawek w weekend, w tym republikańską poprawkę, która wyeliminowałaby przepis z ustawy, który tworzy nowy program ubezpieczenia na wypadek inwalidztwa o nazwie Community Living Assistance Services and Supports (CLASS).

CLASS został zaprojektowany jako dobrowolny plan ubezpieczeniowy, który pracownicy mogliby kupić od swoich pracodawców, aby opłacić opiekę zdrowotną w domu dla osób niepełnosprawnych. producent flexumgel Ci, którzy byli przeciwni programowi CLASS, powiedzieli, że stworzyłby on więcej długoterminowych wydatków rządowych.

Jedenastu Demokratów i jeden niezależny, Joseph Lieberman z Connecticut, stanęli po stronie Republikanów w głosowaniu.

Senat odrzucił również poprawkę Blanche Lincoln (D-Ark.), Która dążyła do ograniczenia wynagrodzeń dyrektorów ubezpieczeniowych i przegłosował kilka republikańskich poprawek mających na celu przywrócenie funduszy Medicare obciętych przez Demokratów.

Senat ma głosować nad kilkoma poprawkami w nadchodzącym tygodniu, w tym nad poprawką dotyczącą aborcji Nelsona oraz poprawką, która pozwoli ludziom na zakup narkotyków, które zostały ponownie przywiezione do USA z innych krajów. Pomysł ten jest popularny wśród Republikanów, ale mocno sprzeciwiają się koncerny farmaceutyczne i reprezentująca ich potężna grupa lobbystyczna.

WASZYNGTON, 26 czerwca – Kiedy Kongres wkracza w przerwę 4 lipca, jedna komisja Senatu przedarła się przez mniej kontrowersyjne aspekty swojego ustawodawstwa dotyczącego reformy opieki zdrowotnej, podczas gdy panel z największą szansą na porozumienie dwustronne ogłosił oszczędności, ale jeszcze nie wprowadził formalnych ustawodawstwo.

W senackiej komisji ds. Zdrowia, edukacji, pracy i emerytur (HELP) w tym tygodniu ponad 600-stronicowa ustawa trwała ponadpartyjne sprzeczki, gdy panel zakończył prace nad jakością, siłą roboczą, zapobieganiem oraz przepisami dotyczącymi oszustw i nadużyć.

Gorąca wymiana zdań ugotowała się, gdy senator Judd Gregg (R-N.H.) Zaproponował poprawkę, która ograniczyłaby nagrody za błędy w sztuce lekarskiej wobec położników i ginekologów.

„Na obszarach wiejskich i miejskich występuje olbrzymi niedobór ginekologów i położników położniczych, a przyczyną tego są prawie wyłącznie negatywne skutki badań” – powiedział Gregg.

Sen. Sheldon Whitehouse (D-R.I.), Były prokurator generalny, stanowczo zaprotestował przeciwko poprawce, mówiąc, że jest ona niesprawiedliwa wobec pacjentów, którzy odnieśli obrażenia w wyniku błędów medycznych.

Pełniący obowiązki przewodniczącego senator Christopher Dodd (D-Conn.) Powiedział, że nie ma dowodów na to, że lekarze częściej praktykują tak zwaną medycynę obronną w stanach, w których nie ma ograniczeń w sztuce lekarskiej.

Lekarz panelu, senator Tom Coburn (R-Okla.) Nie zgodził się z tym.

„Mówienie, że to niczego nie zmienia, jest złe. To zmienia rzeczy. Zmienia pacjenta w przeciwnika” – powiedział, dodając, że mówił z własnego doświadczenia.

„Kiedy tego doświadczysz, całkowicie zmienia to sposób, w jaki praktykujesz medycynę” – powiedział Coburn.

Później w tym tygodniu komisja szybko przejrzała część ustawy o zapobieganiu, która obejmuje finansowanie lokalnych programów odnowy biologicznej i innych publicznych inicjatyw zdrowotnych.

„Ta sekcja dotycząca profilaktyki i dobrego samopoczucia – jeśli uda nam się to utrzymać i uwzględnić ją w ostatecznym rachunku, gdy będziemy przechodzić przez całą drogę – będzie miała ogromny wpływ na sposób, w jaki praktykujemy medycynę” – powiedział senator Tom Harkin (D -Iowa)

Wśród poprawek przyjętych przez komisję w tym tygodniu znalazły się:

Przepis umożliwiający studentom medycyny odroczenie spłaty kredytu do czasu ukończenia studiów Ograniczenia dotyczące rodzajów wydatków, które studenci medycyny pokrywają z funduszy pożyczkowych Przepis promujący i finansujący badania dotyczące leczenia bólu Włączenie pracowników medycyny alternatywnej do zawartej w ustawie definicji „pracowników służby zdrowia” ”

Kiedy komisja HELP wróci z przerwy 6 lipca, zajmie się sekcją dotyczącą opieki długoterminowej, która według Kongresowego Biura Budżetowego (CBO) będzie kosztować 60 miliardów dolarów w ciągu 10 lat.

Ta sekcja stworzyłaby dobrowolny, długoterminowy program ubezpieczeniowy z miesięczną składką w wysokości około 65 USD (ale tylko 5 USD dla osób o niskich dochodach i studentów). Plan ubezpieczeniowy zapewniłby świadczenia z tytułu opieki długoterminowej – w tym opiekę instytucjonalną lub domową – po pięciu latach składek.

Według starszego doradcy Demokratów z komisji HELP, plan przyniósłby pewne oszczędności poprzez odciążenie Medicaid dla pacjentów z niepełnosprawnością funkcjonalną.

Po sekcji długoterminowej komisja zajmie się kontrowersyjną sekcją, która stworzy rządowy publiczny plan konkurowania z prywatnymi planami. To jeszcze nie zostało „ocenione” przez CBO za wpływ na budżet.

Pełniący obowiązki prezesa HELP senator Christopher Dodd powiedział, że nie zajmie części projektu ustawy, dopóki nie będzie do niej dołączona kwota w dolarach.

W komisji HELP dostępna jest również sekcja poświęcona tworzeniu ścieżki zatwierdzania generycznych leków biologicznych. (Zobacz nadchodzi walka o konkurencyjne rachunki biogeneryczne)

W międzyczasie członkowie senackiej komisji finansów spotykali się przez cały tydzień, próbując wyciąć miliardy z planu reform.

Pierwotnie CBO oszacowało koszt na około 1,6 biliona dolarów, co niektórzy Republikanie określali jako zbyt wysokie.

Dlatego w czwartek prezes finansów Max Baucus (D-Mont.) Ogłosił, że CBO wycenił jego rachunek na mniej niż 1 bilion dolarów. Mimo to Republikanie stwierdzili, że nie osiągnięto jeszcze konsensusu w sprawie treści prawodawstwa.

Po przerwie panel ma kontynuować prace nad ponadpartyjną ustawą, zgodnie z komunikatem komisji, chociaż nie jest jasne, kiedy oczekuje się formalnej ustawy do narzutu.

Po drugiej stronie Kapitolu podkomisja ds. Energii i handlu w Izbie Reprezentantów przez cały tydzień odbywała przesłuchania na temat reformy opieki zdrowotnej.

W czwartek usłyszał panel reprezentujący lekarzy, pielęgniarki, szpitale publiczne, ośrodki zdrowia i farmaceutów, którzy pochwalili niektóre aspekty planu Domu.

Ted Epperly, prezes Amerykańskiej Akademii Lekarzy Rodzinnych, powiedział panelowi, że opowiada się za projektem ustawy House, która obiecuje lepsze płatności dla lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej, ale wyraził wahanie co do planu publicznego ubezpieczenia zdrowotnego, który zwracałby świadczeniodawcom stawki Medicare. (Zobacz to oficjalnie: House Healthcare Reform Bill Scraps SGR)